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2019年4月17日 星期三

平平都是高血壓,吃的藥怎麼不一樣?


「孩子!你來幫我看看這些藥名,哪一個比較好?」

「媽,你哪來這些藥名?」

「喔,因為今天和同事們討論到高血壓,發現我們都有高血壓,可是吃的藥都不一樣ㄟ,你看…」
看著琳瑯滿目的名字,有脈優、得安穩、好悅您、可普諾維、冠達悅等。

台灣版的高血壓治療指引定義正常的血壓值小於120/80毫米汞柱,當收縮壓介於120-139毫米汞柱或是舒張壓介於80-89毫米汞柱,則屬於高血壓前期,可以先透過生活型態的改善,使血壓值回到正常範圍。

當病人對於生活型態改善有執行上困難,或透過生活型態改善仍無法達到理想血壓值時,醫生通常會決定使用藥物治療,使用藥品的品項會因病人的血壓值及其他風險因子而有不同,所以當親朋好友聚會,聊起自身的高血壓用藥,常常發現「平平都是高血壓,吃的藥仔奈ㄟ哞共款」,絕不是因為您遇到蒙古大夫,或是別人吃的藥比較好。而是每個人的身體健康狀況不盡相同,例如:肥胖、血脂異常、糖尿病、慢性腎臟疾病、中風、冠心病等。

「所以勒?到底差抵叨位?」

「像媽您吃的是好悅您,他是由兩種藥品組成的,我們稱為複方」。

高血壓治療常需要不同藥理機轉組合藥物治療,除可提高療效之外,也可降低高劑量單用藥物引起副作用的可能性,而且只有特定單方藥品有複方的設計,因為複方組成都是固定的,當病人血壓控制不佳時,不易調整劑量或是用藥組合,所以,較適合病人血壓已獲得穩定控制的持續用藥,醫師才會選用複方藥品,讓患者容易配合醫師的建議好好服藥。

我可以不吃降血壓的藥嗎?